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慢性胰腺炎和胰腺癌是怎么鉴别的
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中国科学院大学附属肿瘤医院 刘鲁迎 主任医师
胰腺癌大部分有病理的诊断,一旦取得病理标本就能进行诊断。因为胰腺是比较特殊的部位,位置比较深,在周边有肠道以及重要的血管,所以不是说每个胰腺癌的患者都能取到病理。胰腺炎患者通过CT、磁共振或PET-CT等检查大部分能够得到鉴别,但对于比较特殊的免疫性胰腺炎,可能通过血液的指标,如IgG4,判断到底是免疫性的胰腺炎还是肿瘤。
诊断的金标准还是要靠病理诊断,在取不到病理时可以结合肿瘤的标志物,当然炎症有可能也会引起肿瘤标志物升高,这时需要结合影像、肿瘤标志物以及免疫的指标总体判断,所以有时候不能完全区别开。对于疑难问题,建议患者前往专科医院请胰腺炎的专家来诊断。
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