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慢性胆囊炎发热可以不处理吗

参与医生

中南大学湘雅医院 陆晔斌 副主任医师
既往有慢性胆囊炎的患者,如果出现发热,需要及时到医院进行处理。因为出现症状时,先要查明发热的原因,是否跟胆囊炎有直接的关系。比如患者去医院就诊,既往又有胆结石或者是慢性胆囊炎的病史,就会先对患者进行抽血化验和进行B超的检测。如果B超检测显示患者的胆囊有肿大,胆囊的结石有嵌顿于胆囊颈部,同时患者又有明显的腹痛,特别是右上腹的压痛和反跳痛,或者是叫Murphy征阳性,这个时候往往提示患者有急性胆囊炎的发作。如果再结合患者的化验结果,出现了血象的增高,包括白细胞的增高、中性粒细胞比值的增高,或者出现了一些肝功能的改变,包括转氨酶的增高、胆红素的增高,这时就要高度怀疑发热是由于急性胆囊炎发作而造成。如果急性胆囊炎发作引起发热甚至是高热的情况,就预示着患者的胆道出现感染。这部分患者一定要加以重视,要尽早的住院,因为往往这部分患者还需要进行急诊的手术处理。如果患者没有腹痛, B超显示结果也基本正常,肝功能结果也基本正常,患者的血象也基本正常,这个时候发热则可能只是普通的病毒感染导致,即感冒,对机体的影响就不太大。除此之外,如果患者出现了一些急性胆囊炎发作的症状,再结合一些抽血化验和B超的结果,就可以判断出患者是否是急性胆囊炎的发作,是否需要急诊的手术,或者是否需要急诊的入院去治疗。
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