肛周有无脓硬块是否可行手术治疗，需判断属于急性发作或慢性病史。主要内容如下：1、急性发作：即早期肛周感染可表现为肛周硬块，通常感染较轻，未形成脓液时甚至可通过抗炎、抗感染治疗及饮食控制、肛门清洁治疗。此类感染可通过保守治疗消除硬块，无需手术治疗；2、慢性病史：反复发作，建议手术治疗。因为慢性病史患者已经形成隐性肛瘘，疾病感染原内口破口存在，可反复感染形成感染灶。患者因长期不能完全消炎、消肿而反复发作，与肛瘘相似，需通过手术治疗彻底解决问题。