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便黑便是什么原因

参与医生

首都医科大学附属北京友谊医院 宗晔 主任医师
排黑便的原因包括饮食、疾病等所导致,具体如下:一、饮食:如进食动物血制品,就会导致大便发黑。服用了一些特殊的药物,如铋剂或铁剂,也可以出现黑便。二、疾病:1、消化道出血:如果是疾病所导致的黑便,通常提示有消化道出血,进行大便检查,发现大便OB,即潜血阳性。消化道出血,包括胃、食管、小肠、结肠等都可能引起大便发黑;2、消化性溃疡:最常见的原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。如果是食管胃底静脉曲张的轻度出血,也可能出现以黑便为主要的临床表现,随后会出现呕血等严重的临床表现;3、肺癌:肺癌同样也可以出现大便发黑;4、小肠病变:如小肠血管畸形,或是小肠间质瘤等肿瘤,也可以出现大便发黑。小肠病变通常是胃镜跟结肠镜都是发现不良情况,需要做小肠CT或者是胶囊内镜,甚至小肠镜,才能帮助明确诊断;5、结肠病变:结肠出血通常是以血便为主,但是右半结肠,如一些升结肠肿瘤也可能导致大便发黑。所以如果是大便发黑,应该做大便检查,如果提示便潜血阳性,提示消化道有出血,可以根据相应的伴随症状,进行胃镜、肠镜,甚至小肠的一系列的检查,来帮助明确诊断。
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