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单打乙肝疫苗可以母婴阻断吗

参与医生

河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
单打即注射乙肝疫苗不能做母婴阻断,因为母婴垂直传播,可以发生在妊娠期间宫内感染,单注射乙肝疫苗不能阻断宫内感染。另外母婴传播还发生在分娩过程中和哺乳期,所以乙肝疫苗可以阻断在哺乳期乙肝病毒的感染,而在出生前便宫内感染了乙肝病毒,乙肝疫苗无法发挥作用,所以乙肝病毒的母婴阻断包括宫内阻断。宫内阻断主要指在妊娠中晚期,即24-28周时,如果乙肝病毒DNA的水平在2×10^5IU/mL以上,便要口服抗乙肝病毒的药物,阻断乙肝病毒的宫内感染。另外孕妇在妊娠期间不要做羊膜腔的穿刺,分娩过程中要尽量缩短产程,尽量避免胎儿和新生儿接触母血的机会。另外新生儿在出生以后除注射乙肝疫苗,还要注射乙肝免疫球蛋白,而且注射的时间在出生12小时之内,要尽早注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗。同时在1月龄和6月龄时,要完成第二针和第三针乙肝疫苗的注射。这样才能完成乙肝病毒的母婴阻断,阻断措施成功的几率比较高,可以使90%以上患儿获得成功的母婴阻断。
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