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引起耳鸣的原因及治疗

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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
引起耳鸣的原因通常是神经性耳鸣,大部分原因不明确。有比较常见的原因,如噪音接触,以及耳毒性药物的使用,甚至突发性耳聋,有时候也会伴有耳鸣,这些是比较常见的因素,但是大部分耳鸣原因很难查找明确。如果是急性耳鸣,一般可以通过一定的药物治疗,如口服激素或鼓室注射激素来进行减轻和缓解耳鸣。如果是慢性耳鸣时间在六个月以上,通常很难完全绝对消除耳鸣,但是通过一定的方法治疗,如掩蔽治疗,如认知疗法,同时注意避免焦虑,不要过分关注,只要听力没有继续下降,一般耳鸣都可以观察,最终能够达到适应和耐受的程度,对工作、生活影响不大。耳鸣其实本身影响并不大,甚至耳鸣也并不直接导致听力下降,只是当过分地关注时,耳鸣的影响可能就会增大,所以心理调节对于耳鸣的长期稳定的适应和耐受也很重要。其他药物,临床试验可以给予一定的抗焦虑和助眠的药物,对于耳鸣的缓解有一定的疗效,如阿普唑仑。但是一般的慢性眼病不建议用药,一般能自己主动通过心理调节来适应和接受,不需要任何处理。
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