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大量出汗引起的脱水是什么脱水
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北京大学人民医院 吴春波 主任医师
大量出汗导致脱水,一般是以低渗性脱水为首发表现。机体血钠有一定正常范围,在135-145mmol/L,无论由于腹泻还是呕吐,或者由于其他原因,比如排尿多、出汗,此时都导致体液大量丢失。由于喝水或者吃东西入液量不足,也可能会导致电解质紊乱,从而出现脱水表现。如果钠低于135mmol/L则称为低渗性脱水,高于145mmol/L则称为高渗性脱水。如果在正常范围也不是提示不脱水,主要是病程时间不一,临床表现也不一,即数字正常不代表身体体液都是正常范围。大量出汗通常早期可能是以脱水、丢水为主,然后是以丢钠为主。机体到晚期,可能还是以低渗性脱水为表现比较多,但是出汗时间不一,即机体调节不一,就诊时间也不一,可能导致结果也不完全一样,主要受病程、时程影响。大量出汗时一定要及时补水,避免出现电解质紊乱,甚至出现机体渗透压改变,若出现明显改变,全身器官都会受到影响,可能会出现心率加快,也可能会出现机体尿量减少。大量出汗后如果尿量减少,液体量不能够很快得到补充,严重时就会出现肾脏损伤。所以,出现大量出汗后一定要及时补水。如果患者有任何精神症状或其他不适,要早期就医,医生会根据患者脱水特点,及时对症支持治疗,是最安全、最正确的选择。
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