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宝宝脱水的症状是什么
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郑州大学第一附属医院 郝磊 主任医师
腹泻时,由于小肠黏膜直接影响水的吸收,又因为肠腔内渗透压改变,使血中水分向肠腔转移,最后由大便排出,会使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%,机体能够代偿,如果超过5%,则无法代偿,机体将会发生一系列功能紊乱现象。小儿脱水症状如下所述:
1、轻度脱水:失水为体重的5%-9%,大约50ml/kg体重。由于体内水分减少,患儿会感到口渴,啼哭时有泪,有尿排出,检查可见患儿一般情况良好,两眼窝稍有凹陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩很快;
2、中度脱水:失水量约为体重的5%-10%,约为50-100ml/kg体重。患儿会出现烦躁、激惹、烦渴、想饮水、四处找奶头,如果得到奶瓶会拼命吸吮,啼哭的时候泪少,尿量及次数减少。检查时见患儿两眼窝下凹陷、口唇干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后,回缩较慢;
3、重度脱水:失水量为体重的10%以上,约为100-120ml/kg体重。患儿会出现精神极度萎靡不振、嗜睡,甚至是昏迷,同时患儿口渴较为严重、啼哭时无泪、尿量及尿的次数会明显减少、轻型腹泻起病可急可缓、精神尚好,以胃肠道症状为主,大便每日少于10次、量少、偶有呕吐、食欲稍差、没有明显的脱水或者全身中毒的症状。
重型脱水常是急性起病,大便可达每日10次以上。除有较重的胃肠道症状以外,还有发热、呕吐、尿少等明显脱水和电解质紊乱、酸碱平衡紊乱的症状,会出现嗜睡、昏迷、眼窝明显凹陷、睡觉时眼睛闭不上、没有眼泪、口腔和舌头黏膜异常干燥、皮肤弹性差等。此时患儿无饮水的欲望,称之为休克早期,病情比较危重,应及时前往医院去抢救治疗。
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