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手关节炎怎么治疗
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
手关节炎有一些好发部位,治疗有区别:1、手腕部:由于腕骨的劳损,或者是以前出现过舟骨骨折、腕骨周围脱位的情况,产生了腕骨紊乱,容易引起腕关节的关节炎,需要拍X线片观察腕骨形态。如果只是局限的腕骨相邻部位的关节炎症,可以进行局限的腕骨融合;如果已经是广泛的关节炎症,近排腕骨塌陷,可能要近排腕骨切除或进行腕关节的融合手术;2、拇指掌骨基底:叫第一腕掌关节炎,这个关节不稳定,常在劳损后出现半脱位和关节炎表现。治疗主要是减少手指的活动量,局部进行抗炎镇痛治疗。如果症状严重,关节不稳定影响拇指活动,可以进行第一腕掌关节的融合手术,骨性融合后关节稳定了症状就会消失;3、手指指间关节:常发生骨性关节炎,多由劳损或经常使用凉水所致,关节有些轻度肿胀,X线片上可以看到骨质增生、关节间隙狭窄。可以在局部涂抹扶他林软膏进行抗炎治疗,也可以口服氨基葡萄糖进行营养关节软骨治疗。同时要尽量减少手指活动量,尽量避免沾凉水。
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