莫名心慌、焦虑有两种可能性，如器质性原因、功能性原因。1、器质性原因：是指身体有问题，出现心慌、紧张，如内分泌激素紊乱、甲亢、贫血、药物副作用，甚至有些人饮用咖啡、酒精，也会有心慌、紧张、焦虑的感觉。这些与躯体器官的问题有关；2、功能性原因：如焦虑症、恐惧症、强迫症、抑郁症等，也会出现没有原因的心慌或焦虑，可能是上述精神障碍的部分症状，又叫精神症状。不能从外在表现判断原因，可能要回溯生活情况，如有没有生病、使用药物、最近体检结果、是否存在内分泌紊乱等。排除器质性原因，则可能与功能性有关，可能要排查是否存在焦虑症、恐惧症、抑郁症。