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一到晚上就咳嗽得厉害是什么原因
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
如果一到晚上就咳嗽而且存在了比较长的时间,很有可能是得了咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,气道炎症性质跟哮喘相同,都是以嗜酸粒细胞浸润为主,气道炎症咳嗽的特点,就是夜间或者凌晨发作明显,咳嗽通常是阵发性。而且会被诱发因素所诱发,如吸入冷空气、花粉、吸入灰尘、闻异味等。要诊断是不是这个病,首先就是要做胸部影像学的检查,可以做胸片也可以做胸部CT。如果没有异常,还需要做气道激发试验或者气道可逆试验,来判断是不是咳嗽变异性哮喘。如果这两个试验中有一个是阳性,基本可以确立咳嗽变异性哮喘的诊断,可以根据诊断来进行相应的治疗。当然咳嗽变异性哮喘的诊断,除了症状、客观检查之外,哮喘治疗有效这一条也是非常重要的诊断标准。经过治疗以后症状得到了缓解,再加上客观的检查,就可以确定咳嗽变异性哮喘的诊断。
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