一到晚上就咳嗽，一定要注意以下情况：1、咳嗽变异性哮喘：往往就到晚上的时候，迷走神经兴奋，就容易出现夜间发作性咳嗽。单纯止咳治疗往往无效，这个时候要扩张支气管治疗，进行抗炎治疗，糖皮质激素抗炎，才能起到好的效果；2、胃食管反流：晚上一平卧，胃里面的食物就容易反流，反流性食道炎就会刺激咽喉、气管，引起咳嗽。这个时候需要进行特殊的检查，比如胃镜、胃肠测定等，来进行确诊；3、心源性的问题：比如心功能不大好，到了晚上就有可能会出现咳嗽，这时候要进行心脏的相应的检查，进行相应的心衰的处理，晚上咳嗽才能止住。所以一到晚上就咳嗽，要区分情况，极少数情况，要注意是晚上环境的因素诱发的过敏性咳嗽，这个时候需要去除过敏原。