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左肺上叶结节说明什么

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中国中医科学院广安门医院 边永君 主任医师
左肺上叶结节,存在结核可能性较大,因为肺结核好发部位为两肺上、下背段。我国城市人口中50%-70%人群,可能曾经隐性感染肺结核,此类人群可能肺内留有疤痕性病灶,类似于结节病灶,或由于其他原因导致肺部感染遗留疤痕性病变,此种概率较多。但并非左上肺或右上肺结节,一定属于陈旧性结核。恶性疾病早期,如早期原位性或浸润性肺癌,肺上叶包括左上叶也可能出现恶性结节。所以,对结节的判断,应根据结节大小与形态,尤其动态观察增长速度,属于重要指标。如果结节偏大,出现毛刺、磨玻璃样结节,尤其随访过程中,存在进行增大,恶性可能较大。稳定结节,尤其较小结节,如3-5mm结节恶性风险较小。对于3mm以下结节,恶性风险极小,可暂时观察。
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