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心率晚上低到40次/分怎么办
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心率晚上降至40次/分,可见于正常人,一般无需过多关注。正常成人清醒静息状态下,心率应在60-100次/分,活动后可达140次/分左右,剧烈活动可达180次/分左右。而夜间心率可明显下降,睡眠中可达40次/分左右,个别运动员可达26次/分,均属正常表现,正常人心率随机体状态、应激等活动呈上述动态演变,因此无需过度关注。如果心率持续降低,静息清醒状态下达40次/分,应考虑为心动过缓,可见于甲状腺功能减退,以及各种原因导致的颅内压增高等相关疾病。还可见于一系列缓慢性心律失常,如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等。对于持续心动过缓的患者,应积极明确病因并针对原发病治疗,必要时可给予抗胆碱药物,如阿托品、山莨菪碱等,以提升窦房结自律性来提升心率。还可通过行永久心脏起搏器植入以提升心率,保证血流动力学稳定,并保证重要脏器灌注。
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