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腹腔结核传染途径
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长沙市中心医院 吴术其 副主任医师
腹腔结核包括胃、肠、肝、脾、腹腔及腹腔淋巴结结核,是指结核分枝杆菌感染腹膜及腹腔内脏器所导致的慢性疾病。腹腔结核病传染途径具体如下:
1、消化道传染:饮用带结核杆菌的牛奶,使用被结核杆菌污染过的食具、物品,以及吞咽带菌痰液,均可使结核分枝杆菌侵入肠道;
2、血行播散:腹部病变为全身粟粒性结核的一部分;
3、淋巴播散:胸腔内淋巴结核经淋巴管逆流,可侵犯腹腔内淋巴结。
一般结核病最主要的传播途径是呼吸道传染,患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时可产生大量含结核分枝杆菌微粒,这些微粒较长时间悬浮于空气中,在空气不流通的室内存活可达4-5个小时,免疫低下的人群吸入微粒后,可导致结核病发生。
腹腔结核一般不会将结核分枝杆菌排出,也不会形成微粒悬浮于空中,因此痰结核分枝杆菌阳性包括痰分枝快培阳性、痰分子生物学阳性,尤其痰涂片结核分枝杆菌阳性的肺结核患者才是最重要的传染源,腹腔结核基本无传染性。
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