二甲双胍成人的最大剂量应该是2000mg，这个剂量的设定主要是根据国人的情况，以及药物的不良反应和治疗效果之间的切点来定的。因为一旦剂量超过2000mg，治疗效果并不会进一步增加，但是副作用就会进一步增加。但是2000mg以内的剂量大多数相对安全，但是治疗效果就不如2000mg好。但这个数据切点也不是所有人都一样，因为对于国人来说，好多亚洲人群的体格相对小些，糖尿病的病人时间长了会有些消瘦。所以大多数在临床上使用的剂量，并不是所有都能达到2000mg。要根据病人的情况，如果体型偏瘦的，一天1000-1500mg就可以。如果体型偏胖的，可以慢慢的滴定，最终把药物加到最佳的2000mg剂量。这样既能保证有效的降糖，与此同时避免身体出现不良反应。比如大量二甲双胍使用，会出现腹痛、恶心、想吐，包括出现肾功能的损伤。因此，在选择二甲双胍的时候一定要因人而异，最大剂量一定不能超过2000mg。与此同时，根据病人的情况来选择更加合适的剂量，在治疗上可能会更加妥当。