牙齿活动疼痛，可能有以下几个原因：1、牙周脓肿：一个是牙周炎，当然还疼的话可能是牙周脓肿，临床可以看到牙龈红肿、牙齿有松动，拍片子发现了牙槽骨稀松，如果是这种情况，可能要牙周袋的冲洗上药，必要时需要将脓肿切开，等到急性炎症控制以后做牙周刮治、要洗牙，如果牙特别松动可能还要拔掉；2、急性根尖周炎：牙齿活动疼痛还有可能是急性根尖周炎，急性根尖周炎由于根尖有渗出，牙龈会有浮动感，并且有明显的咬合痛、扣痛，如果是这种情况，要把牙磨开，然后让根尖渗出，通过根管和牙髓腔排出来，等到急性炎症控制以后，后续再做常规的根管治疗；3、颌骨的肿瘤囊肿：牙齿活动疼痛还有可能是颌骨的肿瘤囊肿引起牙根吸收，并且有继发感染，这种情况拍片子应该可以看到，明确的颌骨有阴影、牙根有稀松，局部可能有红肿这种情况，在控制急性炎症以后，比如输液、脓肿切开等。后续要根据肿物的性质来决定牙是拔除还是根管治疗，肿物按照肿瘤的原则来进行处理。当然其实牙齿活动疼痛，可能具体还有很多的原因，建议要及时到医院去看。