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利伐沙班引起出血怎么处理
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 金毕 主任医师
利伐沙班引起的出血,要根据情况进行处理,其处理方法不是千篇一律的。利伐沙班是近些年用得比较多的新型口服抗凝药,是一种Xa因子的拮抗剂,主要作用是抗凝、抗血栓,但是因为部分患者吃了以后会出现出血,如果出现少量的出血,比如皮下少量出血,或者出现牙龈出血等,这时可以考虑减低剂量即可。如果出血量有点大,止不住,需要停药,实际上停药是最好的止血方法。如果光停药还止不住,这时可以考虑用一些逆转剂。逆转剂分为两种,一种是非特异性的,有各种酶,还有冷沉淀、血浆等,这些非特异性的逆转剂可以逆转那种出血。如果上述逆转剂还是不能止住,必须用特异性的逆转剂,而这种特异性的逆转剂,目前国内还没有上市,所以暂时没有这方面的药。不过绝大部分利伐沙班引起的出血,通过停药就可以解决,只有少数的需要使用逆转剂。
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