第四第五腰椎突出，指的是第四和第五腰椎之间的椎间盘发生了突出，可以先进行保守治疗，如果保守治疗效果不理想，就要考虑采用手术治疗。腰椎从上到下分为5节，第四和第五腰椎之间无色透明的椎间盘，当其往后突出的时候，有可能会压迫后方的神经，引起相应的症状。1、保守治疗：比如平时要注意不要经常久坐，减少弯腰、避免负重，身体肥胖者要控制体重。还可以使用药物，比如有腰痛可以用止痛药，最常用的止痛药就是塞来昔布，还可以用缓解肌肉痉挛的药，比如乙哌立松，以及用膏药，中医或者西医的膏药都可以。另外，还可以做针灸或者理疗，最简单的理疗就是热敷，同时还可以佩戴腰托，做腰椎牵引也可以；2、手术治疗：如果保守治疗效果不理想，就要考虑手术治疗，通过手术将压迫坐骨神经的椎间盘切除，才能根治这个毛病。