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宫外孕抽血能查出来怀孕吗

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
宫外孕即异位妊娠,当发生异位妊娠的时候,如果经过血液中绒毛膜促性腺激素水平的测定,同样也能够显示出属于妊娠状态。经过血液所检测出来的绒毛膜促性腺激素,实际上是由于受精卵着床之后,发育出来的合体滋养细胞具有的分泌功能。这种合体的滋养细胞,能够分泌出绒毛膜促性腺激素,而且在很短的时间之内,就能够让其水平迅速的上升,此时通过外周的血液检测就能够检测出来。随着妊娠时间的延长,经过尿液也能够检测出来,只不过经过尿液检测是定向的检测,只能够显示出来阳性还是阴性。而经过血液检查是定量的检测,能够检测出具体数值的变化。因此宫外孕的患者,也就是异位妊娠的患者,经过血液的检测依然能够检测到绒毛膜促性腺激素水平的存在,也就是依然还是显示怀孕。但是通常意义上来讲,经过血液检测绒毛膜促性腺激素水平的上升,只能够间接判断大概发生异位妊娠的概率,实际上没有办法做出绝对的诊断,之所以需要应用超声检查才能够明确宫外孕诊断的原因就在于此。尽管大多数发生异位妊娠的时候,由于受精卵着床的位置不佳,就导致血液循环欠佳,因此滋养细胞的生长发育都会受到一定的抑制。在这种情况下,就能够让所分泌出来的绒毛膜促性腺激素水平上升翻倍不好,继而就能够让绒毛膜促性腺激素水平刺激卵巢黄体所产生的孕酮偏低。因此通过外周血中检测绒毛膜促性腺激素水平上升的幅度,以及孕酮水平的测定,能够间接的用来预测或者是能够间接地帮助诊断异位妊娠的原理就在于此。但是个别情况下,当异位妊娠发生在比较少见的一些部位,比如原有的剖腹产切口发生了瘢痕妊娠,或者是在宫角的位置发生了子宫间质部妊娠。由于此处的子宫肌层相对而言比输卵管或者是其他位置肥厚很多,所以可能在很早的怀孕期间,绒毛膜促性腺激素水平以及孕酮水平上升的都非常良好,这个时候一旦发生破裂,将会引起更严重的出血。
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