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乳腺癌第一次化疗后多久会有反应

参与医生

空军军医大学西京医院 魏洪亮 主治医师
乳腺癌患者第一次化疗后,较快会出现反应,包括不良反应和治疗反应,主要内容如下:1、不良反应:由于化疗药物的治疗强度较大,不良反应较为明显,化疗后当天或第二天会出现恶心、呕吐等不良反应。常用于乳腺癌的化疗药物分紫杉类和蒽环类两大类,蒽环类化疗药物包括多柔比星、吡柔比星、表柔比星。使用过程中最明显的不良反应是恶心、呕吐,通常化疗当天或第二天开始出现,持续大概1周。如果酒量较好,或虽平时不喝酒但喝后不头晕的患者,或妊娠期间呕吐反应较小的患者,一般化疗时不易产生恶心、呕吐症状,或上述症状可迅速缓解。而其他患者恶心、呕吐的持续时间稍长,恶心、呕吐次数较多。紫杉类化疗药物的主要不良反应是骨髓抑制和脱发,应用一个化疗周期的紫杉类药物如多西他赛、紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇,头发基本掉光,骨髓移植也较快出现。骨髓移植是指白细胞、红细胞、血小板降低,其中白细胞降低最明显,通常在化疗后第7-12天会降至最低点,此时需注意预防感染;2、治疗反应:是指晚期乳腺癌化疗,或早期乳腺癌进行术前化疗,即新辅助化疗的治疗反应。通常需化疗2-3个周期后,才能观察到较明显的治疗反应,可通过超声、磁共振或钼靶等检查观察出,通过观察原发灶或转移病灶的大小是否变小得出。
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