食管癌是由食管上皮黏膜发生癌变导致的疾病，其典型症状是进行性吞咽困难、咽下疼痛，伴有恶心、呕吐，到了晚期出现进行性贫血、消瘦这种恶病质的表现。淋巴结转移最起码已经到了2期、3期、4期，所以，还是看看评估是否有远处脏器转移，如果没有远处转移，还可以考虑手术治疗方案。食管癌可以出现全身脏器的转移，最主要的转移方式是直接浸润传播、淋巴结的转移。在评估食管癌的时候，需要用TNM分类。T是代表黏膜肿瘤浸润的深度，N是淋巴结转移，M是是否有远处转移。这个评估主要是对该病人治疗手段提供很好的判断。根据这个TNM分类，通过累积积分，分值越高，说明肿瘤浸润深度越深、淋巴结转移更多、是否有远处转移。评分越高说明疾病越到终末期，治疗效果不好。