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3毫米肠息肉要手术吗
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 张浩波 副主任医师
肠道息肉是肠癌的癌前病变,所以发现肠道息肉还是要进行处理,一般长远发生,往往是从正常肠黏膜到息肉到癌变,这个过程一般是要三五年以上,所以平时在做肠镜发现肠道息肉,还是首先做活检,明确息肉是什么类型,3mm息肉比较小,一般往往是增生性息肉或者腺瘤性息肉。增生性息肉一般来说,发生癌变几率不高,不会发生癌变,但是腺瘤性息肉时间长,不及时处理还是会有癌变。所以发现上面息肉,一般还是要给它进行处理。3mm息肉比较小,如果没有发生癌变,一般可以在肠镜下把息肉切除,切除出病理报告。如果病理报告做出来,是腺瘤性息肉,没有发生癌变,处理就可以了,肠镜下完整切除就可以。当然3mm息肉切除以后,还是要积极随访,一般一年左右再复查个肠镜,看看原来的息肉是不是完全切干净,是不是就长出来。所以3mm息肉还是要进行切除,但这个切除一般来说,肠镜下进行就可以了,不需要做一般意义上的外科手术,肠镜下做ESD、EMR这些黏膜切除,黏膜剥离就可以。
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