左心衰竭的主要表现，可以表现为多种，通常可以表现为全身乏力、无力，甚至出现头晕、晕厥等低灌注的表现，也可以表现为呼吸困难等。起初可以表现为活动后呼吸困难，随着呼吸困难的发展，可以表现为端坐呼吸，也可以表现为夜间阵发性呼吸困难，就是晚上睡觉的时候，突然坐起来喘一大口气。产生呼吸困难的主要原因是心功能不好，血液很难从左心室射到主动脉，一部分血液会回流到肺上，引起肺淤血，所以就会引发肺淤血的症状，对于引起的急性肺淤血症状，称为急性左心衰。急性左心衰最重要的表现就是呼吸困难，出现端坐位呼吸，也可以表现为双下肢水肿、浮肿，也可以出现意识改变、意识丧失 ，因为心肌射血分数下降，所导致的脑缺氧的改变。