促甲状腺激素低于0.05(mlU/L)时，明显低于正常值，这通常与甲亢、甲减治疗过量、甲状腺癌治疗需要以及垂体功能异常等多种情况相关。1、甲亢：甲亢患者的甲状腺激素分泌过多，这可以反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素，导致促甲状腺激素水平降低。在甲亢的情况下，患者检测到的FT3、FT4等甲状腺激素水平会升高，而促甲状腺激素则降低，这是甲亢典型的实验室检查表现。因此，当促甲状腺激素偏低时，会考虑甲亢的可能性，但还需结合患者的临床症状、甲状腺B超以及甲状腺吸碘情况来确诊。但是甲状腺激素的测定是一个很重要的简单依据，在测甲状腺激素偏低的时候，但是发现FT3、FT4这样的甲状腺激素在正常范围，有可能会怀疑是亚临床甲亢，也就是甲亢的早期，这是一种常见的情况；2、甲减治疗过量：对于甲减患者，如果在接受甲状腺片或优甲乐等替代治疗时，药物剂量过量，也可能导致促甲状腺激素偏低。这时需要及时调整药物剂量，使促甲状腺激素恢复到正常范围；3、甲状腺癌治疗需要：甲状腺癌患者在接受手术、放化疗后，通常需要长期服用甲状腺激素或优甲乐进行替代治疗。为了预防残留的甲状腺组织再次发生癌症，医生可能会人为地将促甲状腺激素控制在偏低或略低于正常标准的水平。这是甲状腺癌患者治疗需要的一部分；4、垂体功能异常：某些垂体性甲减或垂体疾病可能导致促甲状腺激素分泌不足，使促甲状腺激素偏低，可以影响生理功能，出现甲减的情况。在这种情况下，尽管甲减患者的甲状腺激素（T3、T4）偏低，但促甲状腺激素并未升高，这可能是垂体性甲减的表现，需要特别注意鉴别。