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社交恐惧症的表现与原因
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河北医科大学第二医院 生晓娜 副主任医师
社交恐惧症又称社交焦虑障碍,是以在社交场合持续紧张或恐惧,回避社交行为为主要表现的焦虑恐惧障碍。遗传因素在社交恐惧症的发病中起重要作用,如果童年期过度保护、行为被控制、缺乏亲密关系等,可能会诱发社交恐惧症。患者常无明显诱因,突然起病,表现为害怕在小团体中被人审视,如果发现别人注意,会不自在、不敢抬头、不敢与人对视,甚至感觉无地自容。社交恐惧症患者常不敢在公共场合进行演讲,回避社交,极端情形下可导致社会隔离。社交恐惧症常见的恐惧对象为异性、严厉上司等,还可为附近熟人,伴有自我评价降低与害怕批评,出现脸红、手抖、恶心或尿急等症状,严重者可发展为惊恐发作。通常患者在公共场合进食、公开讲话或遇到异性时易发作,部分患者通过滥用物质缓解焦虑,导致物质依赖,常见于酒精依赖。认知行为治疗有助于改善患者不合理的认知,消除恐惧对象与焦虑反应间的条件性联系,对抗回避反应,严重者需在医生指导下进行药物治疗。
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