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产后为什么会大出血
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首都医科大学宣武医院 于荣 主任医师
产后大出血非常多见,大家从各种报道、新闻上都知道,有时为了抢救大出血的孕妇,可能医院会倾其所有,所有科室都会上来抢救。产后出血有原因,一般有四点:
1、软产道裂伤,如宫颈裂伤,阴道裂伤,会阴裂伤,严重的可以从后穹窿裂到腹腔,子宫下段裂伤非常严重;
2、收缩不好。大家知道气球如果吹大了,吹得越来越大,会一度失去张力,就回不来了。怀孕也是一样,如果都想生个大孩子,或者都想怀双胎,这样子宫收缩就会乏力,撑大的子宫就会回不来;
3、凝血功能的障碍,凝血功能的障碍有一方面是产妇自身的原因,如有肝硬化,有血液病,天生血小板减少,但也有生育的权利,所以造成出血;
4、妊娠特有的并发症,如羊水栓塞,如胎盘早剥都会引起凝血功能障碍;
5、胎盘问题,分娩时胎盘、胎膜排不出来,如有人经常做人流,反复人流会造成子宫受损,胎盘着床的地方会有植入,有人胎盘排出一半,一半胎盘在里头,这样会造成大出血。所以产后大出血非常常见,大家要孕前就要预防产后出血,孕后也要控制体重,减少产后出血的多发因素。
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