收藏 手机看

分享

孩子50天黄疸还没消退怎么办

参与医生

北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
无论是足月儿还是早产儿,如果在生后50天黄疸还没有消退,首先考虑存在病理性黄疸,主要是因为黄疸持续时间太长。这个时候要注意确认引起病理性黄疸的原因,然后再考虑是否是需要做相应的处理。具体治疗方法如下:如果孩子50天仍然有黄疸,其实大部分黄疸可能都不会特别高,也就是孩子身体里的血清里胆红素水平不会太高,因此针对黄疸本身不太需要特别进行退黄处理,不需要照蓝光,也不需要吃退黄药、吃益生菌等,主要是去寻找诱因和排除诱因,这样黄疸就能彻底消退。如果孩子黄疸水平非常高,超过了正常高线,也需要做积极的蓝光照射治疗,但这种情况比较少见。除此之外,更为重要的是去寻找和确认引起孩子黄疸的原发病,或者诱因,比如比较常见的是有些孩子可能因为吃母乳存在母乳性黄疸。另外,还有些孩子可能存在感染,比如巨细胞病毒感、风疹病毒感染,都可能会导致孩子生后50天仍然有黄疸,同时很多孩子还同时会有肝功能损害等。此外,还有些孩子可能是因为在出生的时候存在溶血病,或者在出生的时候有红细胞增多、头颅血肿等,这个时候也会导致孩子黄疸持续的时间比较长。当寻找到诱因之后,就可以做相应的处理。一般针对母乳性黄疸不需要特别处理,大部分孩子在生后2-3个月黄疸会自行消退,等待即可。如果孩子是明确的病毒感染,或者是其他感染引起的黄疸,就需要具体去分析。如果孩子达到一定需要治疗的指征,需要做相应的抗病毒,或者抗感染治疗等。当原发病彻底去除的时候,孩子的黄疸也会随之彻底消除。
相关视频