- 放腹水注意事项
-
参与医生
北京大学人民医院 王雪梅 主任医师
如果肝硬化患者腹水不是特别严重,不主张放腹水,一般通过内科治疗,补充白蛋白,降低门脉压,利尿治疗,可以减轻腹水,甚至让腹水完全消失。但是,对于顽固性腹水,患者腹胀严重,腹压较高,就需要放腹水。注意事项具体如下:
1、放腹水的原则是无菌,医源性感染会造成腹膜炎;
2、放腹水一次不要放多,以免患者腹压过快降低对脏器造成不良影响,有些患者甚至可出现休克;
3、肝硬化患者一次放腹水不超过3000ml,以免诱发肝性脑病和电解质紊乱;
4、在放腹水时会输白蛋白;
5、放腹水前要让患者排空膀胱;
6、患者做术前检查时,医生要看其凝血功能、血小板等,有无肝性脑病先兆;
7、如果是结核性腹膜炎,粘连包块不能做穿刺放水。
相关视频