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重度糖尿病的症状有哪些

参与医生

武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
当糖尿病患者合并急性糖代谢紊乱、出现糖尿病酮症酸中毒,或者是非酮症高渗昏迷、合并严重的感染,都属于糖尿病重度的症状,也是糖尿病的急性并发症。糖尿病的急性并发症重度的症状最常见的是糖尿病酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒的主要的症状是病人会感到口干和乏力的情况,比以往基础上明显加重,而且有恶心、厌食的情况,严重还会呕吐、腹泻、腹痛。最严重的可以出现神志恍惚,甚至昏迷的状态,可能就是糖尿病酮症酸中毒昏迷了。所以这个时候,应该及时到医院去救治,出现这些症状可以直接到医院看急诊,而不要看普通的内分泌专科。因为这种情况比较严重,看急诊的时候,急诊大多数都是全科医生。可以及时采血、心电图,和做一些相关的鉴别的诊断,及时输注胰岛素,来纠正过高的血糖,防止疾病加重。而且病人这个时候疲乏无力,也没有体力在普通的内分泌门诊去候诊。所以患者出现重度糖尿病的时候,出现这些症状不明确是什么原因的时候,都是可以看急诊的。我们在临床上碰到有些糖尿病病人,他常规看内分泌科的一个普通门诊,但是出现急症依然也是挂这个门诊。因为他比较熟悉,他以为其他的科不能看,所以出现重症一定要首先挂急诊,可以得到及时处理。还有一种糖尿病重症的状态,是糖尿病合并了严重的慢性并发症。例如糖尿病肾病、肾功能衰竭、中末期肾病、糖尿病心脏病、心肌缺血严重或者是心梗,还有糖尿病的脑血管疾病,表现出脑卒中、偏瘫,或者是一边头的麻木、疼痛,讲话不利索这样的情况,都是属于糖尿病的重症,都是可以及时看急诊来马上处理。很多急症在24小时的处理及时,都可以及时纠正,否则可能就会危及生命了。
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