患者小便痛、带血，主要可能有以下方面原因造成：1、泌尿系统感染：常见膀胱炎、尿道炎等病变，其典型症状为尿频、尿急、尿痛。而女性患者，经常还会合并有尿血的情况，男性患者血尿发生率相对较低；2、泌尿系统结石：当结石在排石过程当中，排到尿道时，也可能会发生排尿的疼痛，同时结石可能会对尿道或膀胱黏膜，有一定的破坏，也会造成血尿的情况；3、前列腺疾病：老年性的前列腺炎、前列腺肥大，也可以有血尿、尿痛等症状；4、放疗性膀胱炎：较为少见，如女性因为妇科肿瘤，做放疗以后，可能会有放疗性的膀胱炎，也会导致血尿、尿痛。