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什么时候知道胎盘前壁还是后壁
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参与医生
首都医科大学宣武医院 周齐 主任医师
在12周做NT时能够大概判断胎盘的位置,B超单会描述前壁胎盘、后壁胎盘、侧壁胎盘等。22周做第一个大排畸时,仍然可以看胎盘的位置,B超单上仍然显示胎盘在前壁、后壁、侧壁,以及与宫颈之间的关系。除上述检查以外,还要看胎儿的大小、有无畸形等,这时做B超的意义多为排除胎儿畸形的问题,检测其BPD,即双顶径的大小,明确是否与孕月相符,以及股骨干,即FL的长度也需要关注。此外需明确胎儿心脏发育有无异常、脊柱排列是否整齐,以及有无唇腭裂、腹壁裂等情况。医生同时还要看清双侧的肾脏、四肢发育情况,同时还要看S/D值、宫颈长度。如果没有上述问题,胎盘没有覆盖宫颈内口,可继续妊娠。28-30周时做第二个排畸,仍然可以帮助判断胎盘的位置为前壁、侧壁,还是后壁,37周时可以再描述胎盘位置。如果胎头已经入盆,胎盘显示不清的情况下,以之前多次B超的位置为准。
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