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后壁胎盘和前壁胎盘的区别

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
无论是前壁胎盘还是后壁胎盘,都是正常位置的胎盘,这只不过是在怀孕期间,尤其是在怀孕中晚期的时候,在超声影像学下对于胎盘的具体位置的描述。女性的子宫本身就是一个空腔的器官,随着孕周逐渐增加,胎儿以及羊水逐渐增大和变多,宫腔自然而然也会变得越来越大。胎盘可能会位于子宫腔里的前壁,也有可能会位于子宫腔的后壁,有的时候可能会位于左侧壁、右侧壁,有的时候还有可能会位于宫底的位置,在这些状态下其实都正常。之所以必须要对胎盘的位置去进行描述,这是因为有一种特殊的疾病,也就是前置胎盘。对于前置胎盘,并不是指的前壁或者是后壁的胎盘,有可能是在前壁,也有可能是在侧壁或者是后壁。这种前置的胎盘,实际上指的是胎盘的位置偏低,有的时候胎盘的下缘可能会达到宫颈内口,有的时候可能会部分覆盖甚至完全覆盖宫颈内口。在这种状态下随着孕周逐渐增加,子宫下段逐渐地拉长,有的时候就会导致胎盘和子宫之间位置上的错离,进而就容易导致出血。将会严重增加在怀孕中晚期的时候,导致流产、早产以及大量产前产时出血、产后出血的这些不良妊娠结局。所以前置胎盘才是最为担心的,但是并不意味着前壁或者后壁的胎盘都异常。所以如果在超声的影像学报告中发现,仅仅是描述的前壁胎盘或者是后壁胎盘,但是没有出现胎盘位置偏低。胎盘低置或者是出现前置胎盘的字眼,大多数都正常,不用过于担心。但是为了安全起见,还是应该拿着自己的超声报告,去咨询自己的产检医生,然后才能够做出最终的判断。
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