在原发性的高脂血症中一般临床多见于儿童，继发性高脂血症多见于成人，多数人一般没有什么特殊症状，仅是在体检时发现血脂水平明显增高，很多人不重视早期诊断和早期治疗。有些患者在早期有头晕、头痛、胸闷、心痛、乏力等，也可以早年发生冠心病以及其它的动脉粥样硬化性的疾病，比如脑中风、周围性血管病，高脂血症等人群常伴有肥胖、葡萄糖代谢紊乱，如糖代谢低下、糖尿病、高胰岛素血症、高尿酸血症，也可以发生急性胰腺炎，在体查过程中经常会出现黄色素瘤位于上下眼睑，或肢体伸侧肌腱部位，像鹰嘴窝、髌骨处、足跟部，经常会有肌腱的疼痛或者肌腱炎。