主动脉瓣关闭不全重度的必须手术治疗。主动脉瓣关闭不全重度是由于风湿性心脏病或主动脉瓣退变，造成瓣膜关闭不全，从而出现头晕、头疼、胸痛、晕厥等相关症状。经过心脏彩超可以明确诊断，重度的主动脉瓣关闭不全必须进行手术治疗，行主动脉瓣置换，以达到根治目的，减少相关症状的出现。如果不进行手术治疗，可能会造成明显的脑部供血障碍，出现头晕、头疼症状加重，严重的会出现晕厥，以及冠状动脉会造成血流下降，引起心绞痛的症状。只有进行手术治疗，才能达到根治目的，才能减轻症状，减少意外情况的发生。