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冠状动脉植入支架之后的远期寿命能预测吗

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
冠状动脉植入支架之后的远期寿命不能预测。因为冠状动脉支架植入术后,远期寿命可能更多跟支架本身没有太大关系,所以植入支架之后和没有植入支架之前相比,患者冠状动脉血流得到了改善,冠心病的治疗得到了有效改善,对患者的远期预后有帮助。临床上会看到一些冠心病植入支架之后的患者,尤其是冠状动脉病变相对比较单一,就是一处或两处狭窄,而且都进行了干预治疗,比如放了支架,没有太多残余狭窄。术后进行了规律的冠心病二级预防治疗,比如长期吃阿司匹林,或者硫酸氢氯吡格雷片这种抗血小板聚集药物,加上他汀类降脂药物。同时积极控制冠心病的危险因素,比如控制好血脂、血压、血糖,吸烟需要戒烟,定期按照医生的医嘱进行复查,一般情况下患者寿命不受影响,而且和以前不进行干预相比,还会有明显改善。患者寿命的情况,可能不单取决于心脏这方面的问题,意外、感染、肿瘤,这些可能都会影响到患者的远期预后。不能单看一个方面的问题,有问题就积极治疗,不要持有比较焦虑、悲观的情绪,对于疾病本身也是不利的。
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