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无症状的胆结石需要治疗吗

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
无症状胆囊结石是否需要治疗,取决于胆结石的状态。一般无症状胆结石不需要口服药物治疗,除非是针对胆固醇性结石进行溶石治疗,需要服用熊去氧胆酸。如果无症状胆囊结石的数量>3个,直径>2-3cm,或者合并胆囊壁钙化以及瓷化胆囊、萎缩性胆囊炎、充满型胆囊结石,胆囊壁增厚>3mm合并胆囊息肉>1cm,即使没有症状也建议及早进行手术治疗。需要手术治疗的原因是胆结石癌变概率在远期可能会有所增加,后期会出现严重风险和并发症。所以目前并不是一定出现急性症状时才需要进行手术治疗,手术治疗主要是预防后期出现风险和并发症。针对上述情况,还是建议患者进一步手术,因为这些是经过临床研究的验证,有上述情况的基础容易导致后期出现风险。
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