肋骨肿瘤可能是原发性肿瘤，也可能是转移性肿瘤，具体如下：1、原发性肿瘤：如果肋骨本身没有肿瘤性病变或者全身都没有肿瘤性病变，而肋骨出现了占位性疾病，考虑是不是肋骨原发性肿瘤，要积极地去医院检查和诊断，可以做局部CT，甚至磁共振检查。如果发现里面有占位或者异常病变，可以做穿刺活检，就是拿专用的穿刺活检针从病变部位穿进去，抽取一部分组织送化验，包括软组织、骨组织等。如果是比较小的肿块，可以直接手术切除，不管穿刺也罢，切除也罢，取得的标本一定要送病理化验，确定肿瘤的具体性质，到底是良性还是恶性，然后判断下一步的处理，病理诊断目前是鉴别诊断的金标准；2、转移性肿瘤：如果病人身体其他部位已经出现了肿瘤性疾病，在疾病治疗或发展的过程中又出现肋骨疼痛，考虑可能是转移性肿瘤疾病，即肿瘤转移到肋骨。通过全身骨扫描，甚至条件可以者做全身PET-CT或者其他系统检查，明确病变性质。