肺癌原发病灶缩小还会同时转移，肺癌原发病灶缩小不是因为肿瘤细胞跑到别的地方，可能是因为自身免疫的作用使肿瘤细胞凋亡，或者因为治疗有效果而使肿瘤细胞死亡。病灶虽然缩小，但是转移可能会发生，通过基底膜、血管跑到远处。因此要提高警惕，不能因为原发病灶缩小就放松警惕，放松对原发病的关注，放松对远发病灶、转移灶的关注和处理。所以原发病灶的处理、全身处理要同时进行，两手抓，及时、全面、有效的治疗才有效。因此，缩小可能有极大的几率还会转移，所以都要治疗。