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小便时晕倒是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
小便时出现晕倒,需要警惕是否存在有膀胱的嗜铬细胞瘤,主要是由于小便时压力变化,导致嗜铬细胞瘤分泌的激素增加,而导致患者晕倒。嗜铬细胞瘤,最常见的好发部位是肾上腺,其能够分泌儿茶酚类的物质,从而产生一系列的临床表现,主要表现为高血压、高血糖,高代谢等。对于此类疾病需注意几个问题,其有多发性的趋势,不仅可以发生在肾上腺,肾上腺外的组织也可能发生。有10%的患者可能是恶性,有10%的患者可能是家族性,有10%的患者可以发生在儿童。对于嗜铬细胞瘤发生以后,不仅要着眼于肾上腺的部位,同时要考虑到其他部位,对于在膀胱发生嗜铬细胞瘤,在临床上也较多见。除嗜铬细胞瘤引起的临床症状以外,一个特征性的临床表现是排尿时晕厥。当排尿时晕厥,应警惕嗜铬细胞瘤的问题,应进行相关的影像学和内分泌学检查来明确。
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