小便时尿血，说明存在血尿。血尿是泌尿系统最常见的临床症状，其发生的原因非常复杂，可以由泌尿系统的问题引起，大概占了98%，而2%是由非泌尿系统问题引起，血尿发生的原因包括以下几种：一、泌尿系统问题：1、内科性问题：包括急、慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等疾病；2、外科性问题：包括泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题，几乎涵盖绝大多数的泌尿外科疾病。二、非泌尿系统问题：最常见的包括心脏病、血液病、严重感染以及自身免疫病。三、尿路邻近器官疾病：如果尿路邻近器官疾病波及尿路系统，也会造成血尿，比较常见的包括男性和女性生殖系统疾病。四、药物性血尿：最常见的是抗血小板以及抗凝药物的应用会诱发血尿；五、生理性血尿：最常见的是剧烈运动以后出现的运动性血尿。血尿发生的原因非常复杂，通常要结合患者的伴随症状以及必要的辅助检查明确诊断，进行对因处理。