手腕咔咔响可能与滑膜水肿性改变、腱鞘炎、手腕的组织结构破坏有关。1、滑膜水肿性改变：手腕在活动过程中不容易出现咔咔的响声，最常见是劳损以后出现了异常的咔咔响，与关节囊或者滑囊的水肿增厚有关。由于关节囊和手的腕关节是一个封闭性的结构，关节囊增厚或者关节肌腱水肿以后，导致封闭结构在异常活动中出现咔咔的响；2、腱鞘炎：由于肌腱的腱鞘通过腱鞘，当肌腱内部增粗，像滑膜炎增厚或者是肌腱水肿，形成硬结以后，在特定腕关节的，腱鞘内通过的时候受阻，出现弹响；3、手腕的组织结构破坏：出现了异常不稳定或者是损伤，而出现咔咔的响，主要是与关节囊或韧带的破裂有关，撕裂、破损后使局部不稳定，腕关节在活动的时候，会出现某个地方异常的活动，或异常的活动范围增大，而出现了咔咔响，是比较严重的。所以手腕的咔咔响可以是比较轻的症状，也可以是比较重的损伤，需要分析是哪个部位的出现异响，发作的频率和持续时间，带来的症状以及是否有疼痛、活动不稳、活动力量减弱等其他的症状，综合的分析和判断。