胃炎在胃镜下可以有明确诊断，明确是糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎，还是慢性自身免疫性的萎缩性胃炎，具体分析如下：1、糜烂性胃炎：需要清淡饮食，可以适当服用抑酸药物，比如质子泵抑制剂，即奥美拉唑等。饮食方面，可以进食好消化的食物，要低酸饮食，少吃酸甜的食物；2、胆汁反流性胃炎：要使用调动力的药物，而且要保持情绪畅快；3、萎缩性胃炎：尤其是自身免疫性胃炎，通常是缺酸状态，所以不要应用抑酸药物，可以适当进食酸性食物，促进消化；4、自身免疫性胃炎：患者可能存在贫血问题，所以在补充维生素B12的同时，还要补充叶酸，维生素B12和叶酸是红细胞生成的重要原料。