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慢性阻塞性肺疾病的中医诊断及治疗

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喘证是由肺失宣降、肺气上逆或肺肾出纳失常所导致的呼吸困难,甚至张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要表现的病证,严重者可出现喘脱。由外感六淫,内伤饮食,情志及久病劳欲所致。其病变主要在肺、肾,但与脾、肝、心等有关。病变部有虚实之分,实喘在肺,多为邪气壅肺,气失宣降,治疗重在祛邪利肺。虚喘则在肺肾,多为精气不足,肺肾出纳失常,治疗应培补摄纳。虚实夹杂者,应虚实兼顾。若出现喘脱危证,在当急应该要扶正固脱,潜镇摄纳,及时救治。临证需要注意寒热的转化,如有外寒内热的,应该清表解里,风寒化热或痰浊壅肺的,应该根据病情而酌情去除表邪。如有病情的反复发作,病情中可以看到邪气尚实,而正气已虚的上实下虚症,应该要疏泄其上,补益其下,虚喘,补益肺肾,应分清主次,以及气虚、阴虚、阳虚等。
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