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胆总管分段是什么
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
胆总管的分段一般分为以下几个部分,首先是十二指肠到肝门部距离,没有什么东西遮挡,称之为十二指肠上段,继续向下行走,到了十二指肠背面,称之为十二指肠后段,继续往下走,到胰腺后面,称之为十二指肠的胰腺段。过了胰腺段以后,胆管与胰管共同汇合,开口于十二指肠肠壁内,称之为十二指肠的壁内段。虽然把十二指肠分为多段,但实际上仍然是连续性的一个管道,只不过是在十二指肠管道走行的过程中,前方的脏器会有区别。比如先是在十二指肠后面,然后走到胰腺后面,最后的两者共同开口到十二指肠壁,根据前方的脏器不同,大致进行分段。此外,也与检查手段有关,比如在胆总管上段这一部分,做B超比较容易发现问题。但是进入到十二指肠以后,会发现这一段因为长期遮挡,B超很难看清楚往下面走的胆管有没有相关问题。如果想要了解,可能需要做增强CT或者磁共振等检查,才能够清晰地看到整个胆管的走行以及有无相关病变。
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