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脑梗输什么药效果最好
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 渠文生 副主任医师
脑梗在临床上称为脑梗死,急性脑梗死需要用输液的治疗方法。在急性脑梗死,尤其是脑梗死的前3个小时,最特异性的治疗方法是用rtPA就是阿替普酶,来进行溶栓治疗。也有其他类似的酶类物质,一般在1个小时以内会大量的注射这种药物,这种药物可以迅速的打碎血栓,形成血管的再通,是效果最好的一种。在急性期过后常没有更好的治疗手段,只能用一些药物,比如抗自由基药物,因为例如依达拉奉或者丁苯酞,也可以用一些扩血管的药物,比如尤瑞克林、长春西汀、前列地尔等。脑保护性的应用在临床上也比较普遍,比如单唾液酸或者是神经节苷脂、奥拉西坦等,可以帮助保护脑细胞。其他类型的药物就要根据症状应用,比如大面积脑梗死引起肿胀,就需要用脱水的药物,这种脱水的药物可以是甘露醇、甘油果糖,有时候可能会用速尿等配合进行使用。如果患者出现相关并发症,也要针对性用药,比如常见的肺部感染可以用头孢哌酮类,消化道出血可以用奥美拉唑类。需要重视口服药的重要性,比如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。
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