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做了开颅手术后发烧正常吗
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
开颅手术后,患者可能出现一定程度的发热,通常发生在手术后2-3天内。若患者体温<38.5℃,均可认为与手术操作或局部少量血液成分吸收,以及脑脊液的刺激存在一定关系。若患者发热后体温>38.5℃,或在开颅手术3天后仍存在较明显的发热,则需考虑是否合并感染。若患者出现明显头痛、颈项强直等症状,应警惕患者是否发生中枢神经系统感染,可以通过抽血化验以及腰穿脑脊液化验,明确中枢神经系统感染的情况。对于脑脊液化验结果基本正常的患者,需重点排查是否发生肺部感染、泌尿系感染等情况。此外,部分患者由于长期卧床造成下肢静脉血栓,在血栓吸收过程中也可出现一定程度的发热。
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