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良性位置性眩晕的预后如何
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浙江省立同德医院 邹小冬 主任医师
良性位置性眩晕全称为良性阵发性位置性眩晕,英文缩写为BPPV,俗称耳石症。由相对重力方向上的头位变化,比如起床、翻身、仰头这样的动作所诱发,以反复发作的短暂性的头晕和特征性的眼震为主要表现,是最常见的眩晕疾病。良性,顾名思义对身体不会造成严重损害,如果进行针对性的手法复位治疗,此病可较快痊愈。部分患者即使不经过治疗,短则数天长则数月,也可自愈,所以一般预后良好,也有大约34%-61%的患者在耳石复位之后存在有残存的头昏症状。
头昏分两种情况,一种是短期的头昏,常常在2周内缓解;另一种是并发持续性姿势性感知性头晕,此病属于一种功能性的眩晕,它是由于反复的眩晕导致的大脑中枢调节过度,同时一些患者由于过度关注产生恐惧、焦虑的情绪,使得头昏持续时间会很长,超过3个月,会对患者的工作生活造成一定影响。针对这种情况,采取药物治疗和前庭康复训练症状也都会缓解。需要注意的是,耳石症会出现不稳感,可能会引起跌倒,导致外伤、骨折,尤其是老年人跌倒的风险更高,所以活动的时候要格外的注意。总体而言,良性阵发性位置性眩晕预后良好,所以大家不用过多担心。
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