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腱鞘炎导致大拇指关节疼痛的治疗方法

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
大拇指关节疼痛如果是由于腱鞘炎所致,最佳的治疗方法根据疼痛的轻重不同,有休息、封闭注射和手术治疗。拇指腱鞘炎是由于拇指反复的疲劳活动,导致拇指屈指肌腱和腱鞘出现了摩擦,产生无菌性炎症,引起局部疼痛。症状轻的时候只是在活动时有卡的感觉,伴有关节疼痛;症状重的通常会出现关节卡住、明显弹响,尤其是早上起来的时候拇指经常活动不开,需要经过几次弹响之后才能活动。具体治疗方法如下:1、症状较轻:应该先让拇指休息,减少活动量,不要着凉水,可以在局部拇指的根部涂抹扶他林软膏(双氯芬酸钠软膏),或者贴抗炎镇痛软膏,进行消炎治疗,多数情况下对于轻微症状,休息和对症治疗之后就会逐渐消退;2、症状较重:如果已经出现明显弹响,活动受限和疼痛比较严重,可以在拇指根部的痛点部位封闭注射,可以注射复方倍他米松注射液,或者曲安奈德注射液,这两种药都属于抗炎镇痛药,对于局部炎症有比较好的消炎作用,封闭之后症状就会缓解,缓解之后也要注意手指减少活动量,避免腱鞘炎复发;3、症状特别重:保守治疗,以及封闭几次之后都不好,可以进行手术,将狭窄的腱鞘打开,肌腱的滑动就不太受限制,腱鞘炎就好了。
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