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骨折是直接对上好还是做手术好

参与医生

北京医院 纪泉 主任医师
骨折是直接对上好还是做手术好,取决于骨折的粉碎程度、是不是明显移位、是不是对神经或血管造成损伤,造成肢体远端麻木或者缺血的症状。1、对上治疗:如果骨折移位比较小,骨折断端比较稳定,属于横形骨折、斜形骨折、嵌插骨折,对肢体的功能影响不大,可以通过手法复位,使骨折恢复良好的对位、对线。通过石膏或者支具外固定,可以使骨折达到较好的稳定。外固定需要制动的时间比较长,不能够早期的康复锻炼;2、手术治疗:如果骨折比较严重,粉碎程度比较明显,影响骨折部位的对位与对线,造成力学传导异常,应该及早进行切开复位、内固定。可以通过闭合复位方法,采取微创手术,使骨折尽早达到稳定,有利于骨折愈合。要使骨折恢复功能复位或者解剖复位,有利于减少骨折不愈合或者畸形愈合的情况,减少骨折并发症。一定要根据X光片、CT、磁共振、临床查体,做出综合判断,并不能根据单一平片来决定骨折的治疗方案。在治疗之后,应该积极进行康复锻炼,减少骨折并发症,避免肌肉萎缩与局部的骨质疏松、关节僵硬。
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